Мы уже привыкли к рассказам о людях, которые смогли преодолеть традиционные представления о «пожилых» и «престарелых». Старички-путешественники, пожилые блогеры, совсем не юные фотомодели и спортсмены, которым за 70, пропагандируют наслаждение жизнью и вневозрастную активность. Глядя на них хочется верить, что после выхода на пенсию жизнь только начинается. Тем не менее, несмотря на положительные сдвиги в отношении общества к людям пожилого возраста, увеличение продолжительности жизни и внимание социума к пенсионной проблеме есть объективные моменты, которые предполагают заботливое и в некоторой степени покровительственное отношение к пенсионерам: все-таки по мере приближения старости сил становится меньше, а здоровье ухудшается.
К сожалению, современный городской ритм жизни провоцирует стрессовые состояния, неблагоприятные экологические условия влияют на иммунитет и саморегуляцию, что ускоряет физиологическое изнашивание организма. Нередко заболевания, которые прошли бы без осложнений в среднем возрасте, становятся камнем преткновения для пожилого человека: например, инсульт небольшой локализации или перелом шейки бедра. Добавьте сюда обычную старческую немощь, когда ноги уже с трудом держат тело, а руки все чаще становятся не тверды. Другими словами, нередко пожилой человек оказывается вынужден проводить большую часть времени лежа или сидя. Этот факт сразу вызывает массу проблем для окружающих: несамостоятельный член семьи требует постоянного внимания и ухода, и вот уже жизнь родственников оказывается в полной зависимости от самочувствия бабушки или дедушки.
Частные пансионаты по уходу за лежачими предлагают посмотреть на проблему под другим углом. Спросите себя: вы бы хотели, чтобы ваши дети посвятили свою жизнь уходу за вами? Изменились многие аспекты жизни, в том числе и отношение к домам престарелых. Сейчас это настоящие дома отдыха, чистые, устроенные по последнему слову техники с вниманием к проблемам пожилых людей пансионаты. В них по-домашнему уютно, комфортно, предусмотрено медицинское сопровождение. Живя в таких домах, пожилые люди остаются активными и бодрыми до самой глубокой старости. Персонал в частных пансионатах работает на совесть – это дело чести и залог выживания бизнеса.
Лежачий больной дома. Проблемы решит сиделка?
Что же делать, если в вашем доме появился больной, который не может самостоятельно двигаться? Найти хорошую сиделку – дело непростое. Важно, чтобы сиделка была ответственной, умеющей сострадать, аккуратной и исполнительной. Нужно, чтобы она обладала определенными навыками: ведь парализованного или обездвиженного больного нужно переворачивать, мыть, кормить, одевать. Желающих ухаживать за пожилыми людьми за деньги – хоть отбавляй, однако выбрать среди них человека, который бы полностью отвечал вашим требованиям, имел соответствующую квалификацию и опыт, – чрезвычайно трудоемкая и подчас невыполнимая задача.
В частных домах для престарелых персонал подбирается особенно тщательно: любая жалоба на их действия может привести к потере годами создаваемой репутации. Поэтому все медицинские и социальные работники проходят квалификационные испытания и психологическое тестирование, а в некоторых организациях есть даже практика прохождения полиграфа перед устройством на работу.
Как организован уход за пожилыми лежачими больными в негосударственном пансионате?
Повышенное внимание к гигиене и соблюдения санитарных норм.
Горничные делают ежедневную влажную уборку, проветривают помещение. Ухаживающая сестра производит регулярную смену постельного и нательного белья, обеспечивает ежеутреннее и ежевечернее умывание, систематическое мытье головы и купание. Особой деликатности от людей, осуществляющих уход, требует процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря, а также последствия недержания. Мочеприемники и судна тщательно дезинфицируются. При необходимости пациентам делаются очистительные клизмы. Все изменения стула больного записываются. Важен и уход за кожей, который включает в себя не только гигиенические процедуры, но и увлажнение кремом сухих участков, массаж и растирания для восстановления кровообращения. Состояние глаз, носа, ушей, зубных протезов, ногтей также постоянно контролируется персоналом.
Профилактика пролежней
Профилактика пролежней – важная составляющая часть ежедневного распорядка дня парализованного больного. Пролежни очень болезненны, они заставляют больного по-настоящему страдать, поэтому профессиональные медицинские работники прикладывают массу усилий для их предотвращения. Пациентов регулярно (каждые два часа) переворачивают с боку на бок и на спину, подкладывают специальные приспособления (валики, круги и т.п.) под те части тела, которые создают избыточное давление (крестец, пятки, затылок, лопатки), используют кварцевую лампу. Все больные лежат на современных противопролежневых матрасах, «места риска» на теле обрабатываются специальными лекарственными препаратами.
Мытье лежачих больных
Мытье лежачих больных – процедура, требующая особых навыков и умений. Такие современные средства ухода как латексные коврики и простыни из двухслойной ткани, а также функциональные кровати с поднимающимися бортиками значительно облегчают этот процесс. Острожные, медленные, но уверенные действия санитарок способствуют поддержанию комфортного состояния пациента даже в ситуациях, требующих дополнительной тактичности.
Питание
Меню разрабатывается врачом-диетологом с учетом неподвижного образа жизни, который провоцирует нарушение функционирования кишечника и замедление метаболических процессов. Кроме того, во внимание принимаются и индивидуальные особенности каждого больного. Серьезное значение имеет профилактика расстройств пищеварения: для обездвиженного больного опасны и запоры, и диареи, они могут провоцировать сопутствующие заболевания. Непременной составляющей рациона являются кисломолочные продукты и продукты, содержащие клетчатку, кальций, витамины. Кормление происходит по режиму, во внимание принимается возможность пациентов глотать твердую пищу. После еды полость рта обрабатывается с помощью специальных тампонов.
Психологическая поддержка
Пожилые люди, лишенные возможности передвигаться и обслуживать себя, зачастую становятся очень капризными, ведь утрата самостоятельности – настоящая психологическая травма для человека. С трудом такие больные переживают и социальную изоляцию – ограничение круга общения, поэтому помощь специалиста необходима. Систематическая работа с психологом-геронтологом положительно сказывается на психическом здоровье больного. Всячески приветствуется и никак не ограничивается посещение родственников. При некоторых домах престарелых организованы «школы родственников», где им разъясняют особенности общения с обездвиженными больными и оказывают психологическую поддержку.
Реабилитация
Для восстановления утраченных или поврежденных функций организма в специализированных пансионатах обязательно проводится лечебная гимнастика и физиопроцедуры. Пациенты занимаются с использованием тренажеров, делают дыхательные упражнения под руководством тренеров и врачей.
Лечение
Регулярный врачебный осмотр обязателен для лежачего больного. Измерение температуры, артериального давления, забор анализов – ежедневные действия медицинского персонала. При необходимости проводятся консультации врачей-специалистов.
Профилактика сопутствующих заболеваний
Застойная пневмония – бич пациентов, которые вынуждены проводить дни только лежа, именно этот недуг в большинстве случаев приближает летальный исход. Неподвижный образ жизни и нарушенный кашлевой рефлекс способствуют скоплению мокроты в бронхах. Бактериальная инфекция не заставляет себя долго ждать и быстро развивается в благоприятной среде, поэтому важно принимать меры по недопущению подобных ситуаций. С этой целью производится регулярное высаживание больных, массаж и специальная гимнастика. Имеет значение и увлажнение воздуха.
Неподвижное состояние препятствует нормальному обмену веществ, свободной циркуляции крови и поступлению питательных веществ в ткани организма, что вызывает мышечную атрофию и остеопороз. Старческий остеопороз может спровоцировать переломы даже при неосторожном движении, поэтому от медицинского персонала требуется предельная осторожность при выполнении различную процедур. Комплексная профилактика этих заболеваний включает в себя массаж, целенаправленную двигательную активность и прием препаратов кальция.
В каждой комнате есть индивидуальные тревожные кнопки, чтоб лежачий больной мог вызвать медсестру.
Прежде чем решиться на перевозку лежачего больного в пансионат, приезжайте познакомиться с людьми, которые там работают. Посмотрите, как устроен быт больных, как организован уход за ними, обращайте внимание на чистоту, порядок, приветливость и искренность персонала, замечайте мелочи, они очень показательны.